【　缺一不可　】

本文引用自vipmoney - 大頭菜不愛洗澡？！沐浴乳大比較
記憶中，孩子們都是親水的~~~
 

採自－ｂａｂｙｂａｂｙ
洗澡步驟：
1.眼睛：由內向外，每之眼睛用軟毛巾之一角擦拭，不可重複。
2.耳朵：輕輕擦拭外耳、耳後。
3.臉：不使用香皂，用毛巾擦拭即可。
4.頭：將臀部放在腋下夾著，以同側手之拇指與中指各蓋住兩耳，防水入　耳朵，手沾香皂洗淨頭髮，並以毛巾擦乾。
5.頸、胸、腹、手臂、腋下：拿掉大毛巾，用左手固定寶寶左手臂和腋窩　，左手托住其兩腿，放入盆內，使寶寶頭、肩皆靠在我們手臂上，用手　抹香皂擦洗前身，注意各皮膚皺著處。
6.腿、足：手沾香皂洗淨，注意股溝等皺摺處。
7.外生殖器：用清水洗淨。
8.背部：將寶寶翻轉，用左手握住左手腋窩，向其前傾，左手抹香皂，擦　洗背部。
9.臀部：手抹香皂，擦洗臀部，注意兩臀之間溝內污垢。

先去中藥店購買
北杏
桃仁
枝子

更新日期:2008-12-10 記者:採訪／林明佳 諮詢／奇美醫院小兒心臟科主沠





歷史故事中孟姜女哭倒長城一角的畫面令人印象深刻，其哭聲是否真具有那麼強大的威力尚待考證，但無庸置疑的是，寶寶撕心掏肺地大哭，已足夠讓作為媽媽的肝腸寸斷。寶寶出生後與父母親第一個用來溝通的語言就是「哭」，所有的千言萬語都化成串串的淚珠和兩行鼻水，伴隨驚心動魄的哭聲，宛如一枚炸彈爆發，經過多次合宜的危機處理後，親子間的默契與信任也才會更上一層樓。
 
哭‧寶寶唯一的溝通語言
 
新生兒一整天的活動不外乎是進食、排泄、睡覺和探索環境，而「哭」是寶寶與外在世界溝通的唯一語言，寶寶用哭來表達某種特定的情感或需求，於是尿布濕了就哭，肚子餓了也哭，想睡覺也要哭，想要抱抱…不用說也是哭就對了，讓人懷疑眼前這個寶貝簡直是「磨娘精」來的！
根據「哭泣曲線」（the crying curve）顯示，寶寶出生後的2～3個禮拜，哭泣情況會開始增加，於第6～8個禮拜達到高峰，然後在第12個禮拜之後會慢慢減少，一般而言，1～3個月大的寶寶處於哭得最兇的階段，而且常常沒來由的突然哭泣（即找不到哭泣原因），不管家長如何安撫可能都沒用。
 
近７成寶寶愛哭泣
 
奇美醫院小兒心臟科主治醫師蔡友謙引述國外相關文獻報告指出，約有3成左右的嬰兒較為安靜，不會有太多的哭鬧；其他剩下約6～7成的都是愛哭寶寶（其中有大約2成的寶寶是超級愛哭鬼），這些超級愛哭鬼往往哭得天崩地裂，常令媽咪們緊張地不知所措！
有些家長心中不免會疑問：「寶寶一哭泣，就立刻抱他、安慰他，這樣會不會寵壞孩子呢？」對此，蔡友謙醫師說明，0～1歲的孩子最需要的就是：「基本生理需求有被滿足與情感上的回饋（如：安全感、關心）」，因此父母千萬不要因為怕寵壞孩子，而對寶寶的哭泣置之不理，甚至處罰他。對待1歲內的寶寶，家長其實不用擔心會寵壞孩子的問題；待稍大一些，已經能用簡單辭彙溝通的1歲以上幼兒，家長要弄清楚孩子哭泣的原因，並要求他試著用自己的話表達；此外家長也要向孩子傳遞父母此刻的心情，例如：「你這樣子摔東西，媽咪很不喜歡。」，讓孩子知道父母會生氣的原因與底線。
小叮嚀
 
哭久不理　長大易孤僻
　　根據蔡友謙醫師的臨床上發現：「家扶中心的寶寶跟一般門診父母帶來的寶寶相比，前者比較不愛哭鬧。」，這是因為這些孩子往往由保母帶大，而保母通常一次就要負責照顧好幾個孩子，又時常輪班，將孩子餵飽穿暖之餘，比較無暇兼顧每個孩子情感上的需求，久而久之，孩子發現哭泣無法得到回饋時，自然就會變得不愛哭鬧。
　　臨床上也曾經發現，在幼時缺乏關愛、哭泣得不到正向回饋的孩子，往往長大後個性會比較孤僻、內向、缺乏安全感與團隊合作的精神，心態上也變得較為自私。
 
寶寶哭聲解碼
 
如前所述，每個孩子愛哭的程度不同、哭聲不同，且導致哭泣的原因也不盡相同，父母要去瞭解孩子哭泣的原因，並採取適當的方式回應；在一次次的哭聲危機化解後，親子間自然能達到盡在不言中的默契！蔡友謙醫師指出，寶寶哭泣所代表的訊息是多層面的，大致可分為生理需求、心理反應與病理狀況3種。這3種類型的哭聲不太一樣，父母應該仔細注意與區別。
 
生理需求
 
 
 
1.我餓了
 
觀察指標：哭聲較短，頻率較低，起伏較大。
What to do：媽咪可以將胸部或奶瓶靠近寶寶嘴巴，看他是否會自動把嘴湊上，有時候可能在餵奶時寶寶暫時仍止不了哭泣，媽媽這時應繼續哺餵，孩子吃飽了自然就不會哭。
2.我不舒服
 
觀察指標：可能因為遇到突然的冷熱刺激或尿布濕了，甚至只是被蚊蟲叮咬而已，都可能會引起寶寶啼哭；這種哭聲初時聲音較大，之後逐漸變小，而且易有全身躁動不安的表現。
What to do：每個孩子對尿布的感受不同，有些孩子可能尿布濕一點就會嚎啕大哭，這時家長可檢查尿布是否該換了，或是依溫度變化來添加或減少寶寶的衣物。
 
資訊站
 
系統性Check！寶寶為什麼哭
在寶寶哭泣的第一時間，家長可以先快速地檢視孩子是否因為基本生理需求沒被滿足，找到原因後即時滿足孩子所需，便可快快擦乾他的眼淚，等待迎接他的笑顏；以下是可供檢查的線索。
 距離上次餵的時間隔了多久？寶寶是否餓了，還是一直沒吃飽？
 寶寶是因為感到寒冷或炎熱嗎？
 是否有腹脹氣或便秘的症狀？
 仔細觀察孩子的臉部、皮膚和身體，是哪裡不舒服嗎？（如：衣服的標籤刺激寶寶皮膚）
 有沒有可能是被什麼東西驚嚇到？（如：汽車喇叭聲或狗吠叫等）
 如果沒有特別明顯的跡象，可能是寶寶需要您的陪伴，或是只是想要發洩情緒，也有可能是不明原因的哭泣（尤其是寶寶0～3個月大時）。
 
心理反應
 
 
 
1.「我好無聊」或「我好累」
觀察指標：音量較低、有一陣沒一陣的無力哭聲。
What to do：如果寶寶本來在嬰兒床，或是自己玩時，忽然哭了起來，可能代表他很無聊，希望您能陪伴他；有些父母會觀察孩子的舉動，並讓孩子試著獨處，有些則會馬上到孩子身邊，幫孩子換個環境或是拿新的玩具給他玩。若寶寶是因為睏意而哭泣，父母可用眼睛注視著孩子，等待他自己冷靜下來，或是將他移到床上睡覺。
 
2.我好驚
 
觀察指標：聽到突發性巨響（如：關門聲）、受到驚嚇（如：來到新環境、被陌生人抱著），都會突然抖一下然後放聲大哭，哭聲音量大、有節奏。
What to do：給孩子1～2分鐘，看他是否有辦法讓自己冷靜下來；若無法，家長可以抱起寶寶，輕聲安撫他不安、害怕的情緒。
 
3.媽咪快來救我
 
觀察指標：尖叫或是高音頻的哭聲。
What to do：寶寶可能是害怕或是情感上失去控制（如：小哥哥過度興奮，進而無意中驚嚇或弄疼寶寶），家長趕過去安撫寶寶的同時，除了做全身檢視外，並查看是否可能為周遭的人、事、物所造成；此外，也要小心有可能是寶寶生病了（如：發燒、耳朵痛、胃不舒服等）。
 
4.我好生氣
 
觀察指標：傾向於狂暴地嚎啕大哭，合併握拳、蹬腿等激烈肢體動作。
What to do：可能是媽咪把玩具從他手中拿走，寶寶因覺得自己的東西被搶走而哭泣；或是感到被欺負，因而生氣哭鬧，以上狀況均為小寶寶很正常的情緒反應，並不能稱為無理取鬧，建議可先拿玩具跟寶寶交換，而不是一下就把他的玩具抽走。
病理狀況
 
觀察指標：當孩子的哭聲呈現高亢尖銳或是低鳴哀哭，明顯異於平常的哭聲；並合併其他身體不舒服的症狀，像是活力減低、食慾不振、精神不好等，這時很可能是已經生病的徵兆，相信這時候作為媽媽的人，一定能察覺到孩子的不對勁。
What to do：蔡友謙醫師表示，各種疾病的哭聲特性不同，父母應該觀察孩子哭聲的特徵與規律，到醫院看病時才能向醫師描述症狀，作為醫生診治時的參考及判斷依據。
 
7警訊，要注意！
 
蔡友謙醫師指出若寶寶出現下列7種情況之一，家長應提高警覺，並盡速帶孩子就醫檢查。
警訊 可能病因
1.接觸寶寶身體某一部位就哭 要小心有無骨折、脫臼或皮膚損傷
2.一接觸奶瓶或乳頭就哭甚至拒絕進食 要考慮是否長了鵝口瘡或舌咽部發炎
3.突然噪動地大哭不止 要檢查腹股溝及生殖器兩側有無疝氣（鼠蹊部摸得到腫塊）
4.夜間大聲啼哭不止，雙腳往上縮 要考慮是否為腸絞痛引起的神經刺激，腸絞痛好發於3個月左右的嬰兒
5.間歇性啼哭，並伴有腹脹、嘔吐、紅色果醬樣的排泄物 有可能是腸套叠
6.哭聲細弱低微、聲音沙啞合併呼吸急促 可能是由於心臟擴大壓迫到迴咽神經所造成的心臟病表現
7.哭聲尖銳、音調高亢 有可能是腦部的問題，若伴有前囟門凸起和抽搐，則要懷疑顱內出血和顱內壓上升所致
資訊站
 
10妙招安撫寶寶
家長在安撫哭泣寶寶時，建議一次只採用一種安撫方法，否則您的手忙腳亂，會讓他哭得更大聲。蔡友謙醫師提供10招舒緩寶寶哭泣情緒的方法，供家長們參考。
1.輕搖寶寶身體，把他放在搖床或抱著前後輕搖。
2.拍寶寶背部或胸部，或溫柔撫摸他的頭。
3.用包巾或手肘抱著，使寶寶身體靠緊媽媽。
4.哼兒歌給寶寶聽，或對寶寶講些輕柔安撫的話語。
5.放輕柔音樂作為背景音樂。
6.用娃娃車推寶寶散步，以緩慢且有韻律的步調，不宜急促。
7.泡溫水浴，用跟人體體溫差不多的溫度（大約32～38℃）讓寶寶泡澡。
8.讓寶寶使用安撫奶嘴，讓寶寶藉由吸吮得到安慰與滿足。
9寶寶腹部有脹氣時，試著幫寶寶排氣，例如：拍拍寶寶背部，輕輕按摩腹部以幫助腸胃蠕動。
10帶寶寶出門，坐車兜兜風，但要確定有安全座椅才能上路。
 
Baby超愛哭，爸媽take easy！
 
寶寶哭泣不止常令新手爸媽備感壓力，甚至險些抓狂，也會對自己的照料能力產生懷疑，蔡友謙醫師表示，在臨床上只有碰過極為少數的寶寶因為過度哭泣，造成憋氣，進而出現呼吸不順、臉部發黑與身體痙攣等嚴重症狀，這種情況比較可能會發生在天生心肺功能就比較差的寶寶身上（如：早產兒、有先天性心臟病的新生兒）；至於一般的寶寶，哭泣並不會對他身體造成什麼負面影響，家長不用過度擔心。因此，家長若在確認寶寶的需求已獲得滿足後，也曾試著安撫他，但仍宣告無效時，建議爸比媽咪可先試著放鬆自己、喘口氣，免得寶寶還沒哭累，您就已經先精疲力盡囉！
８Tips 學放鬆
 
 將寶寶放在安全、安靜的地方，同時他也能看到妳，不要打擾他，讓他獨自哭泣一會兒。
 打電話給朋友或親戚，尋求建議。
 把寶寶暫時先交給其他人代為照顧，讓自己有喘口氣的時間和空間。
 播放輕柔音樂，暫時拋開寶寶惱人的哭聲。
 深呼吸，盡量讓自己情緒不要失控。
 提醒自己不要再緊張兮兮，寶寶並沒有任何毛病，而且哭也不會傷害到他，寶寶也有需要釋放情緒的時候。
 重複告訴自己：「寶寶會長大並度過這段愛哭期。」
 不管做什麼，家長千萬不要因為在氣頭上就去猛烈搖晃，甚至失控毆打寶寶。
 
蔡友謙
現職：奇美醫院小兒心臟科主治醫師
學歷：高雄醫學院醫學系
經歷：嘉南藥理科技大學講師
臺南市立醫院小兒科主任
資料來源：　http://tw.news.yahoo.com/marticle/url/d/a/081211/105/1b2l8.html?type=new&pg=7

採自奇摩知識

環保一族：布尿布) M- G3 E8 B2 a- K2 q; q/ b
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最近網路興起「紗布尿布」的討論風，甚至還有相關小團體，組成媽媽教室、分享布尿布的使用經驗。
市售的紗布尿布，每片約36元、至少可用2個月（平均每組10~12片、450~500元），不但環保，也很經濟。這類尿布有兩種尺寸，初生兒是長方形、再大些的為正方形。包法男女不同，男寶寶前面墊厚、女寶寶中間墊厚，至於材質，各家差不多。

 
感冒可以吃冰嗎？
原則上是可以的。傳統觀念以為感冒是受風寒引起，吃冰當然會加重病情，所以忌諱吃冰；在西方國家就沒有這種忌諱。其實感冒是傳染病，與冷熱無關，而且感冒通常有一定病程，不會因為吃冰與否而改變。要不要吃冰主要是依據下列幾個考量：
1.感冒會導致喉嚨熱痛，食慾不佳，如併發各種口腔潰瘍，例如皰疹性齒齦口腔炎、咽峽炎、手足口病，更是疼痛難當，此時常會感到食物難以入口；小朋友因為忍受力較差，有些人甚至滴水不進。雖然感冒在一定時間過後，會自然痊癒，小朋友卻可能因脫水必須住院接收點滴補充水分鹽分。吃冰冷食物具有止痛、退熱效果，布丁、冰淇淋等更含有較高熱量，同時可以補充損耗的能量，可以讓小朋友較舒服的度過病程。點滴輸液內含物只是水分、糖分、鹽分，也並未事先加熱才打到血管內，用符合生理方式的自然進食，絕對省時、省錢且減少痛苦。
2.感冒時，尤其有些氣喘過敏兒，對溫度變化更為敏感，吃冰可能會加重鼻塞、鼻水、咳嗽等症狀。據統計，將近一半的氣喘兒，吃冰後可能引起氣管敏感；從另一方面來看，這表示即使是氣喘兒，也有一半以上吃冰不會有問題。這些症狀最遲會在進食後三十分鐘內出現，一段時間溫度穩定後就會恢復，白天吃冰是不至於引起半夜咳嗽的。
所以如果不是過敏兒，年齡及腸胃狀況也合適的話，吃冰應非禁忌。（例如一歲以下，容易對蛋白過敏，不宜吃布丁；消化脂肪能力可能尚未成熟，冰淇淋有可能導致腹瀉。在腹瀉的時候，冰淇淋、布丁消化也會較差。）
        如果是過敏兒，我的建議是，吃了看情況再決定。如果只是鼻水、鼻塞、咳嗽較明顯，不會引發氣喘，用鼻塞、鼻水替換住院打點滴，未嘗不是划算的做法。（感冒本來就會有呼吸道症狀，三十分鐘內症狀加劇才是吃冰引起的。）
小孩常常流鼻血怎麼辦？
流鼻血是小兒科常見的問題，造成患兒及家長很大的困擾。如鼻血倒流至喉嚨咳出，常被誤以為喀血；吞下再嘔出，則以為胃出血而大驚失色。因為人類具有凝血功能，大都在一分鐘內就自行止血，一般不嚴重，不會有危險，可以冷靜處理。很多關於止鼻血的傳說，例如壓鼻樑、抬頭、綁手指、冰敷等，其實都是自行凝固止血的效果。
1.流鼻血，出血點主要在於鼻中隔前庭，手指摳挖得到的位置。直接而有效的方法是用手指壓在鼻翼上（就是從外面把鼻孔壓扁），到止血為止。塞衛生紙也是同樣道理，但不如用手指加壓直接，而且取出衛生紙時，容易使已凝固的血塊脫落，再度出血。
2.一旦有了傷口，分泌物就容易凝結在上面，摳除凝固物又引起出血，於是惡性循環，變成習慣性出血。所以止血以後，可以用棉花棒送一些抗生素藥膏進鼻孔，再從外面輕輕加壓，可使油性藥膏塗在傷口表面，一來預防感染，二來分泌物比較不會老是凝結在同一個位置。同樣方法也可減輕鼻黏膜太乾燥引起的不適。
3.鼻前庭出血主要是因為黏膜、血管脆弱。我們無論用手指搔癢，或摳除凝結在表面的鼻屎，甚至只是用力擤鼻涕或打噴嚏，都可能破皮流血。除了感冒以外，過敏是引起鼻癢、鼻塞、鼻水以及鼻黏膜水腫脆弱最重要的原因；所以想要根除流鼻血的困擾，做好環境過敏源的控制，以及適當使用抗過敏藥物才是根本做法。
如何照顧水痘患者？
水痘是一種病毒傳染病，劇癢，抓破不僅可能留下疤痕，也可能感染細菌引起外傷性猩紅熱、敗血症，少數則併發小腦炎等。最好是打預防針，如果不幸感染，則處理如下：（1）衣著輕鬆涼爽，患部可塗痱子膏以緩和癢感；（2）以沖澡方式洗澡，不可泡澡，減少感染機會；如不洗澡，身上細菌會累積，反而容易感染；（3）及早服用對水痘具有特效的Acyclovir，可以降低水痘大小及其數目，減輕痛苦，進而減少併發症。
小孩生病，一定要量體溫嗎？
1.發燒不會傷害人體，體溫的高度也與病的嚴重度不成相關性，不如根據小孩的精神好不好來做評估，尤其是沒有發燒，人卻不舒服，更要仔細小心。要不要給小孩退燒藥，主要考慮也是小孩有沒有不舒服，精神、胃口、睡眠好不好等。生病時，即使不發燒，也常有頭痛、全身酸痛無力等不適，小孩子雖然比較不會表達，表現的就是上述症狀。所有的退燒藥同時就是止痛藥，所以即使不發燒，仍然可以給藥，讓小孩子能夠比較舒服的度過整個病程。
2.我自己的小孩，極少量體溫。手一摸，有燒，人不舒服，就退燒；精神好，不理它，觀察就好。反而是感覺沒有發燒，卻吵鬧、不舒服，會給他們量看看是否發燒引起的不適。另外，大部分感冒，發燒天數大都在三天左右；超過三天，尤其五天以上，有可能是比較厲害的病毒感染，或有併發症，或者不是感冒，而是其他疾病。這時比較確切的體溫數據，會有助於決定是否應該作進一步的檢查。至於住院患者，一來理論上都是比較嚴重的，二來病歷紀錄需要，所以固定時間測量體溫。
用耳溫槍量體溫，加0.5度就是肛溫嗎？量肛溫要減1度還是0.5度呢？
1.體溫是以身體中心溫度為準，一般我們所能測量得到的中心溫度就是肛溫。肛溫、腋溫、口溫與耳溫之間的差別並非固定不變的。剛開始發燒時，可能身體末端（四肢、額頭）冰冷，可是體溫已經升高，這時腋溫與肛溫可能相差二度；等到體溫穩定，全身熱烘烘的，這時肛溫與腋溫所差無幾。所以無法確定時，應以肛溫為準。有些耳溫槍，廠商設定顯示溫度為肛溫時會自行加上0.5度，這是不對的。
2.人體耳道是彎曲的，要有一定角度才能對準耳膜，取得正確的數據，這個角度也因人而異。用耳溫槍量體溫時，要由稍微後方往前的角度測量，最好輕拉耳朵，這樣會比較準確。有些耳溫槍在體溫太高或太低時會有誤差，這時需以肛溫確認。
小孩長牙會發燒、拉肚子、流口水嗎？
長牙是人體正常的生理現象，不會有上述症狀。這些症狀，其實都是感冒生病所引起的，只是剛好常常在長牙的年齡發生。因為一個嬰幼兒要長二十顆牙，遇到感冒的機會很高，以前因為衛生觀念不足，沒有傳染病的觀念，小孩生病不舒服，正在長牙就歸罪長牙；沒長牙的時候，就推給吹風、受驚嚇等等。
1.一般成人，對於常見的感冒病毒，大部分都已經感染過而有抗體。在出生前，媽媽會把所有抗體大量輸入胎兒體內，這些抗體會保護新生兒，免於一般常見的感冒。如果一種病毒，媽媽以前沒感染過，嬰兒體內當然也就沒有抗體；所以我們常看到媽媽感冒，緊接著小孩就感冒了。這些來自母體的抗體陸續在三、四個月以後，會被身體代謝掉，所以嬰兒在三、四個月以後，只要接觸到感冒病毒，就常會被感染而生病，等病程結束，自己會產生足以對抗這種病毒，保護一輩子的抗體。
2.嬰兒到了長牙的年齡，開始常跟外界接觸，容易有被傳染的機會（主要是人與人的接觸傳染）。其實較小的嬰兒生病比較容易有併發症，也不好照顧，還是盡量少與其他人接觸的好。一般人看到小娃娃都會摸摸頭、親親臉，是最要不得的壞習慣。
3.發燒是感冒常見的症狀。發燒以外，如果沒有其他症狀，除了嬰兒玫瑰疹，比較嚴重而且必須治療的是尿路感染。以為只是長牙，就可能延誤治療，甚至使腎臟等泌尿系統嚴重受損。
4.這個年齡的小孩感冒，諸如嬰兒玫瑰疹，也比較容易同時有腸胃不適的症狀，例如嘔吐、腹瀉等。引起腹瀉的另一個重要原因，是這個年紀的小孩，會把所有拿的到的東西都往嘴裡送，所以容易腸胃發炎拉肚子。
5.感冒時流口水，通常是口腔疼痛引起，皰疹、咽峽炎、手足口病等流口水更是嚴重。
結論：所有症狀都不應該歸罪於長牙，小孩不舒服，還是應該由醫師找出原因。
喝羊奶可以預防或治療過敏氣喘嗎？
目前並沒有足夠的證據，證明羊奶可以預防或治療過敏病；經濟又有效，可以預防過敏氣喘的是人類母奶。除了母奶以外，其他奶類蛋白質，都是外來蛋白質，除非經過特別處理，都可能引起過敏。如果小朋友對牛奶蛋白質過敏，除了母奶以外，最好的方式是喝水解奶粉（把牛奶蛋白質水解切割成很小的分子，利於吸收且降低過敏性）。但是因為水解奶粉口味不佳，有些小朋友難以接受，於是建議嘗試使用不含牛奶的製品，如黃豆配方奶粉、羊奶等。不接觸牛奶蛋白質，就可能改善。如對羊奶、豆奶也過敏，就必須喝水解奶粉。因為喝羊奶的人數少，過敏相對比較少見。如果同時喝羊奶和牛奶，等於接觸二種外來蛋白質，並不會因此減低過敏的機率。
受傷的「烏青」，需要推拿讓它「散」開嗎？
錯誤！應該避免推拿。以前以為「烏青」是受傷以後體內散出的毒素，所以要按摩推拿來加速排出；其實烏青就是皮下出血所形成的血塊。我們流血時，都會想要阻止血液繼續流出，這時最好的方法是直接加壓傷口，等血液凝固功能自行止血。皮下出血因為有表皮組織張力，比較容易自行止血，如果給予外力搓揉，很容易使已經凝固的血塊脫落，傷口又再流血，外觀上就以為是「散」開了。
撞傷扭傷時，處理腫脹的部位，有幾個基本原則，簡稱為「RICE」：
1.休息（rest）。受傷後如果繼續運動，除了容易惡化，也會因疼痛而姿勢不良，容易導致其他部位再度受傷。
2.固定（immobilization）：如有骨折、脫臼時更為需要。
3.冰敷（ice）：通常第一天冰敷，消腫止痛。第二天以後視情況，腫痛改善就可以熱敷，增加血流，有助於清除瘀血、壞死組織。

小孩生病發燒需要喝運動飲料或電解質液嗎？
        生病發燒會因出汗而流失水分及鹽分，但一般人飲食習慣，日常攝取的鹽分已經遠超過身體所需，所以只要補充水分即可。運動飲料或電解質液主要成分為水分、鹽分及糖分，過分攝取鹽分會增加腎臟的負擔，並且容易導致日後高血壓。所以除非胃口不好，除了喝水，少有進食；或者嘔吐、腹瀉厲害，流失鹽分過多，一般而言不必喝運動飲料。
        小朋友嚴重腹瀉，有時必須短暫禁食，或不喝奶、只喝水，這時專用的電解質液較為合適；如給予運動飲料，因其濃度較高，應加開水稀釋。
喉嚨發炎要吃消炎藥嗎？
45.俗稱的消炎藥，醫學上正確名稱叫抗生素，其作用是消滅細菌，對於病毒並無作用，或者我們叫它殺菌藥較為適當。對於病毒感染，目前除了極少數如水痘、皰疹、流行性感冒以外，並無有效藥物可以消滅感染人體的病毒。主要是靠人體免疫系統，在一定病程後，將其消滅，並產生抗體足以預防再次感染。醫學上消炎藥另有所指，是指用來解熱、鎮痛、消炎、消腫的阿斯比靈（aspirin百服寧）、服他寧（voltaren，常見之肛門塞劑）、Brufen（馬蓋仙）等，其家族繁雜，共有數百種以上，統稱為非類固醇類抗發炎藥物（NSAID）。（普拿疼（acetaminophen、tynenol、安佳熱）不屬於NSAID，只能解熱鎮痛，不能消炎消腫）
46.一般的喉嚨、扁桃腺發炎（也就是感冒，醫學上叫「上呼吸道感染」），腸胃炎等，絕大部分是病毒引起，用抗生素並無效果，反而會導致對抗生素的抗藥性。這時的治療主要為症狀療法（支持療法），所以會給予解熱、鎮痛的普拿疼或NSAID。
47.抗生素用於細菌感染（主要表現為化膿），如感冒後常併發的中耳炎、鼻竇炎以及部分肺炎，另外如傷口感染、尿路感染亦是，這時都有一定療程，不可隨意停藥。
何謂藥物過敏？
48.所謂過敏，係指因個人體質因素，對特定藥物產生免疫系統之不良反應。如不了解容易誤以為中毒，係醫師處方不當所致。我們這樣比方：大部分人用了都有不良反應，中毒；大部分人安好，只有你有事，過敏。
49.基本上，過敏症狀大都很輕微，只要停止該項藥物即可恢復，但是因為極少數可能有生命危險，故不可等閒視之。常見表現為皮疹（如蕁麻疹、固定藥物疹）、水腫（眼皮、嘴唇），少見但較嚴重則有氣喘、呼吸困難、休克等；少數也會在數週、數月後才出現各種各樣症狀。過敏反應一般不會在第一次使用該項藥物就出現，常常是以前沒事，某次突然就開始出現過敏現象，從此以後即不適合再使用該項藥物。
50.所有藥物都可能有人對它過敏，必須依個人不同，告知醫師，或配合醫師設法確認所過敏之藥物為何。常聽到患者說「某醫師開的藥我吃了會過敏，我就不再找他看病」，看不看病是一回事，過敏是因個人體質引起，其他醫師也可能處方同一藥物。正確做法應該是詢問原處方醫師，可能過敏之藥物，避免日後使用再次發生過敏。
51.如果同時服用數種藥物，有時很難確認係何種藥物過敏，須經過挑撥試驗才能確定。一個人可以對一種或數種藥物過敏，必須個別加以確認。
52.並非所有皮疹、過敏現象都是藥物引起的；常見的蕁麻疹，大部分是不明原因或者感冒本身所致，藥物引起反而較少，所以挑撥試驗有時是必要的。
臨床常見之藥物過敏：（同一藥物，不同廠牌名稱不一，需加以注意）
53.阿斯比靈（NSAID）：必須特別注意的是，對任何一種NSAID過敏，就會對所有NSAID過敏，這時如果需要止痛退燒，只可以用普拿疼、水楊酸。很多人「比林、pyrin過敏」，這是老藥，目前極少使用，但是這些人極可能也對NSAID過敏。
54.普拿疼：這類病人少得多，普拿疼是目前最安全的止痛退燒藥。對普拿疼過敏的人，未必對NSAID也過敏，通常可以使用，但最好能先在醫師觀察下嘗試服用。
55.抗生素：對某種抗生素過敏，同一類藥物皆可能過敏。
a.盤尼西林（Penicillin）：包括Penicillin、Amoxicillin、Ampicillin、Augmentin，大約每十萬人會有一人對盤尼西林過敏。
b.頭孢子素（Cephalosporins）：依結構與藥性分為三代，種類繁多，與盤尼西林一樣，是目前最常使用的抗生素種類。過敏的人數不及盤尼西林，對盤尼西林過敏者有十分之一會對頭孢子素過敏。
c.磺胺類（Sulfadrugs、Sulfonamides）：目前以Trimethoprim-sulfamethoxazole （Baktar、Bactrim）最常使用。
d.四環素（Tetracycline）：Minocycline（Minocin），Doxycycline較常使用。
e.其他如抗癲癇藥物、抗甲狀腺藥物等。
抗生素對人體有害嗎？
56.在媒體報導下，很多人誤以為抗生素對人體會造成傷害，其實除了過敏以外，抗生素對人體所造成的傷害極為罕見。比較常見為胺醣類aminoglycosides （gentamicin，netromycin，amikacin），這是注射型抗生素，並無口服劑型，當累積劑量過高，會造成腎臟、聽神經傷害。以前很多人喜歡打消炎針，就有可能是這類藥物，目前除了住院病人，即使肌肉注射，也大多為其他更安全藥物所取代。
57.我們人體充滿細菌，但是細菌平常並未侵入體內造成感染。抗生素是拿來殺菌的，沒有細菌性感染的可能，就不應該使用；否則會把怕這種藥的細菌殺死，結果只留下殺不死的細菌，萬一真的需要抗生素時就沒效了。這就是所謂的抗藥性。
抗生素的抗藥性是怎麼產生的？
58.抗藥性的出現與普遍化是必然的趨勢：一般以為抗藥性是藥物引起，其實抗藥性是細菌自己產生的。（1）我們知道細菌大約每30分鐘分裂一次，分裂會產生突變；一種抗生素，即使原來足以殺死環境中所有的細菌，經過一定時間過後，突變就可能出現不怕藥的菌株。（2）環境中細菌無所不在，彼此間競爭生活空間與養分。使用抗生素，必然殺死怕藥的菌株，這多出來的空間便會由不怕藥的菌株佔領。（3）當人體感染了細菌，為了救命，使用抗生素是不得不然的。反覆使用之後，環境中便以不怕藥菌株居多，這時使用該種抗生素就沒有效果，也就是抗藥性。
59.不當使用抗生素，會加速抗藥性的普遍化，導致抗生素無效。這有兩種狀況：
a.在不需要時使用抗生素，例如喉嚨發炎、扁桃腺發炎、腸胃炎等病毒性感染。
b.需要使用抗生素時，沒有完整療程，過早停藥。細菌性感染，例如中耳炎、鼻竇炎、尿路炎等，都有一定療程。很多家長只要小朋友症狀一改善，就未依照醫師囑咐，自行停藥，結果常常三、四天後症狀復發，又要重頭開始；不但花錢費事，且容易使原來有效的抗生素不再有效。舉例來說明，假設感染一百隻細菌會出現症狀，其中一隻具有抗藥性，當抗生素殺掉九十九隻，所剩抗藥的那一隻會被我們免疫系統消滅；假如藥用到一半就停藥，此時症狀減緩，但還剩下五十隻細菌，免疫系統無法獨力消滅這麼多細菌，於是細菌又開始繁殖成一百隻，症狀再度出現，但是抗藥菌株已經變成二倍了。反覆之下，就會變成抗藥菌株佔多數。
60.短時間反覆感染，必須重複使用抗生素。環境中還是以非抗藥菌株為主，只要較長時間不用抗生素，抗藥菌株會被佔多數的非抗藥菌株所排擠，便會回到抗生素有效的狀況。這是台灣大部分小朋友最吃虧的地方，因為他們會很頻繁感染，必須反覆使用抗生素：（1）感冒容易併發中耳炎、鼻竇炎等細菌性感染。小朋友對大多數感冒病毒還沒有抗體，只要接觸到傳染源（患者），幾乎都會受到感染。台灣人口擁擠，又集中在托兒所、幼稚園等感冒密集班，想要不感冒也難。（2）過敏患者上呼吸道症狀（咳嗽、鼻水、鼻塞、打噴嚏）經常不斷，一旦感冒則更為嚴重，極容易併發中耳炎、鼻竇炎。台灣有相當高比例的過敏兒，過敏控制又普遍不佳。
如何減緩細菌抗藥性普遍化？
        如果怕抗藥性而不敢使用抗生素，這就好比買了車，卻因為怕車子老化，不敢開車一樣的不合理。既然使用抗生素，抗藥性是必然的趨勢，我們只能盡量減緩它普遍化的速度。
61.晚些使用抗生素。即使是容易中耳炎、鼻竇炎的小朋友，在沒有明確症狀時，只要醫師判斷沒有立即的危險，不要一開始感冒就提早用抗生素。
62.確定細菌感染，先嘗試使用第一線抗生素，而不是直接使用後線抗生素，如Augmentin、Keflor、Zinnat、Cefspan、Klaricid、Zithromax等。其實超過一半的中耳炎、鼻竇炎都可以用Amoxil、Baktar等第一線的抗生素治癒，如此可以減緩第二線抗生素抗藥性的普遍化，免得以後無藥可用。
63.一旦使用抗生素，必須配合醫師，按時用藥（例：一天四次），立即追蹤（不可以吃完藥休息個二、三天），並完成一定的療程。
64.減少感冒機會或嚴重性，（1）接種疫苗，例如流行性感冒疫苗；（2）經常有效洗手，並不是只有夏天才需要洗手，即使腸病毒患者也是全年不斷的。
65.減少細菌性感染機會（1）接種肺炎雙球菌疫苗，肺炎雙球菌除了導致肺炎、腦膜炎、敗血症以外，更是中耳炎、鼻竇炎最重要的兇手；（2）好好控制過敏。
        以上需要患者、家長的了解與配合，不要為了求速效，甚或以為醫師是故意讓病人吃久一點的藥。台灣很多醫師就是在壓力下太早或過度使用抗生素。
為什麼中耳炎、鼻竇炎一定要吃十到十四天抗生素？
66.鼻竇炎常以黃膿鼻涕、膿痰性咳嗽（尤其剛上床和起床後）表現，它和中耳炎都屬於感冒、過敏常見的併發症。所謂（副）鼻竇，是頭骨數百個大大小小空穴（頭骨並非實心），它們都經由通道與鼻孔相通，鼻水就是這些鼻竇分泌物，經鼻孔流出。因感冒或過敏，會導致黏膜水腫、分泌物增加；一旦這些通道阻塞或宣洩不及，細菌便會滋生感染，出現化膿性分泌物，鼻竇的細菌性感染就叫鼻竇炎。中耳則以耳咽管與鼻咽部相通，道理相同。
67.當我們使用抗生素治療鼻竇炎有所改善，從鼻腔流出的膿性分泌物減少，其實這個時候鼻竇裡面的細菌還未完全清除，只是從外觀不易得知；如果自行停藥，很容易過幾天後膿又滿出來，症狀復發。以前很多患者就是因為這樣反反覆覆，不但未能痊癒，而且導致對抗生素多重抗藥性，成為極不易治療的慢性鼻竇炎（中耳炎）。
68.因為鼻竇與中耳是人體密閉且血液循環較少的空間，抗生素比較不易到達，所需治療時間比一般細菌性感染長。根據以往經驗，從有效的抗生素算起，大約十至十四天。或長或短，當然要依個人當時狀況來調整。
69.鼻竇炎/中耳炎的併發症：（1）嚴重侵入性感染，如眼框蜂窩組織炎、臉部蜂窩組織炎、乳突骨髓炎，甚至腦膜炎。（2）慢性咳嗽，使氣喘治療失敗。（3）聽力受損。
中耳炎是洗澡水跑到耳朵引起的嗎？
70.中耳與外耳道隔著一層耳膜，不會因為外耳進水就發炎。如前所述，中耳與鼻咽部通道（耳咽管）阻塞時，會併發中耳炎，這通常是感冒或過敏所致。簡單的實驗：捏住鼻孔，然後吞口水，耳朵會有悶脹感覺，可以了解鼻子阻塞會導致中耳炎。
71.外耳道進水，只要沒有傷口（掏挖引起）以致感染，水分會自行蒸發，不會有傷害。倒是可能使耳垢結成一大硬塊，阻塞外耳道，干擾耳鏡檢查或影響聽力。
打預防針（疫苗）會使人反而比較沒有抵抗力嗎？
a.特定大小的外來蛋白質侵入人體，免疫系統就會起反應，製造可以「中和」這些侵入者的蛋白質，我們稱之為抗體。
b.當我們受到病源體感染，會出現各種不適症狀，各種病各有不同的病程，大約二個星期後，人體就可以測得抗體的存在。在往後的一生中，當我們下次接觸到同一病毒，不但這些抗體可以保護我們，避免再次受到攻擊，而且免疫系統也會藉此機會溫故知新一番，產生更多的抗體，對同一病毒提供更高的保護力。
c.疫苗是由含有病源體蛋白質的成分所組成，也會促使免疫系統產生抗體。
d.有些病毒對人體侵犯力很強，足以突破免疫系統的防護，產生極為不適的症狀，例如水痘、流行性感冒，或傷害人體留下後遺症甚至造成死亡，例如天花、麻疹、小兒麻痺等。想要減少這些不適症狀、後遺症與死亡，唯一的可能，就是在接觸感染這些病毒以前，我們體內已經有抗體的存在。接種疫苗就是最好的辦法。
e.疫苗可分為（1）死的病毒或病源體的一部分組成，不具感染力，但是產生的免疫力較弱，需要追加接種，才能有較長時間且較好的保護效果；（2）減低毒性的活病毒，保護力較強，但是可能造成感染，通常症狀非常輕微（至少比受到感染輕微）。
結論：事先打預防針，當我們感染病源體時，不但可以減少生病的痛苦以及併發症，而且產生的抗體可以比未打預防針高，足以保護我們一輩子。
有人說水痘疫苗只有二十年保護效果，以後還是會長水痘？
1.錯誤！除非接種疫苗後，都未曾接觸過水痘患者。絕大部分人都可能接觸到水痘患者，此時不但有保護效果，而且會產生加強作用，終生免疫。即使到了老年才受感染，體內只剩少量抗體，症狀也會比完全沒有抗體來得輕微。
2.打了各種疫苗後，超過二個星期就有抗體，通常二個月後達到高峰。為了終身免疫，應該趁抗體效價高時，適當接觸患者；即使還會有症狀，也比以後抗體衰減了才受傳染輕微。
3.水痘疫苗將會全面接種，數十年後會像麻疹一樣，不再有感染機會。甚至像天花一樣，消失於世界上。
4.一歲以上至十二歲，接種一劑；十二歲以上，二劑。疫苗效果：（1）95%以上不會得水痘，除了減少不適與疤痕，也會減少併發症如續發細菌感染、敗血症、小腦炎等。（2）少於1~2%，接種10~14天後，出現少數水痘（通常只有三、四顆），終身免疫。（3）少於1~2%，抗體不足，會被傳染而出現水痘，但很輕微。
5.水痘痊癒後，病毒會潛藏在人體；日後抵抗力較差時，以帶狀皰疹（皮蛇）型態復發。目前認為接種疫苗，或許可以避免帶狀皰疹。
感冒吃藥可以打預防針嗎？
1.接種疫苗唯一的絕對禁忌，是曾經對該疫苗出現嚴重過敏反應，如抽搐、昏迷等（要小心排除非疫苗因素引起的可能，例如熱痙攣、癲癇）。其他禁忌都是相對的。目前各種疫苗，除了狂犬病疫苗，安全性都很高，在可以接受範圍內。至於疫苗引起的嚴重反應，除了多年前，接種疫苗後導致小兒麻痺的唯一案例外，各種有關疫苗嚴重反應的報導，幾乎都無法證明與疫苗有關。
2.有一個嬰兒特有的疾病「嬰兒猝死症」，容易發生於一歲以下，尤其五、六個月以下還不會翻身的嬰兒，其原因尚未清楚。這個年齡的嬰兒免疫力發育尚未完全，容易得到各種嚴重感染（例如嗜血桿菌），出現不可預期的變化。因為出生後幾個月內，是預防接種最密集的階段，這些狀況如果剛好發生在打完疫苗後，預防針就背了黑鍋。其實接種疫苗與否，嬰兒死亡機率並無差異，可以證明疫苗並不會增加危險。
3.一般醫師不喜歡在感冒時，幫小朋友打預防針。除了避免上述麻煩外，主要是因為在感冒時，尤其初期，常會有發燒、吵鬧等症狀變化，這會與少數預防針（主要是三合一DPT）的副作用不好區別，干擾對病情的判斷。
4.除了正在接受化學療法、放射療法的癌症患者，或嚴重脫水等少數，可能對疫苗無法產生正常反應以外，普通感冒並不會干擾人體對疫苗產生抗體，接種疫苗也不會使病情加重。臨床上，我們也常看到才打完疫苗，就開始出現感冒症狀的小朋友。
5.至於藥物，除了長時間服用類固醇、抗癌藥物等少數，對人體免疫反應幾乎沒有太大影響。
6.台灣小朋友二次感冒的間隔，有時不到一、二星期，即使不想在感冒時接種，當感冒停藥後，就要利用時間儘速補齊。因為有預防針的疾病，都是比較嚴重的，家長應該要盡量如期完成。萬一感染了可以預防的疾病，更為不利。
目前可以接種哪一些自費預防針？
我們可以這麼說，有預防針的疾病，都比沒有預防針的凶得多（除了愛滋病和登革熱，因為技術困難，尚未有預防針）。例行兒童預防注射與水痘以外，目前尚有：
1.流行性感冒B型嗜血桿菌（簡稱B型嗜血桿菌，HIB）：名稱常被誤會為流行性感冒，是已開發國家嬰幼兒最重要的殺手。初期症狀與感冒無異，一旦開始變化，極短時間內惡化，令人措手不及。主要以敗血症、會咽軟骨炎、腦膜炎為主，死亡率可高達5%，存活者大多有各種後遺症，多個已開發國家已全面接種。依年齡區分：二個月至十一個月，接種三劑；十一個月至十五個月，二劑；十五個月至六足歲，一劑。各劑間隔至少二個月，最後一劑接種年齡應大於一足歲。
2.A型肝炎：經由糞口途徑傳染，「公筷母匙」就是為了預防它。以前環境衛生差，大多在嬰幼兒時期感染，通常無症狀或與一般感冒相似；較大以後感染就可能出現嚴重肝炎。目前學齡兒童超過90%沒有抗體。外食為主要感染來源，可能感染地點為少數山地鄉、學校餐廳（例如光武工專同學集體感染）、海外旅遊等。年齡一歲以上，接種二劑，至少間隔六個月。
3.流行性感冒：症狀嚴重，即使年輕力壯，也會變成一條蟲。高燒可達五至七天，劇咳，之後常有疲累症候群，可達數週之久。老人、小孩易有肺炎、中耳炎等併發症，氣喘患者極易誘發且症狀加劇。此病毒會不斷突變，為預防該年度流行之突變種，必須每年接種新疫苗。疫苗包含A、B型流行性感冒病毒，保護力約70%不受感染，感染者症狀亦輕微許多。每年十月起開始接種，六個月至八足歲兒童第一年需接種二劑，間隔一個月。每年十二月、一月大流行，媒體報導，疫苗即將缺貨，才出現搶種熱潮。接種任何疫苗都需要二個星期以上，才有保護力，提醒大家儘早接種。
4.肺炎雙球菌：可以在各年齡層，引起細菌性肺炎、敗血症、腦膜炎，尤其以嬰幼兒、老人、糖尿病患者及其他免疫力差者較為危險。容易在感冒（尤其流行性感冒）後，呼吸道表皮受損時，侵入併發肺炎。也是嬰幼兒中耳炎、鼻竇炎最重要病源菌。此菌抗藥性逐年增加，所導致之嚴重感染，目前已是醫界最為頭疼問題之一。預防重於治療，接種疫苗以減少抗生素使用機會，是未來感染病學最重要方向。二足歲以上一劑，每五年追加一劑。
5.成人B型肝炎疫苗：B型肝炎主要經由血液傳染，以前最重要的感染途徑是生產過程中，肝炎帶原者媽媽感染其嬰兒，這些被感染的嬰兒，很多以後成為帶原者`，再傳染給他們的下一代。B型肝炎帶原者（慢性肝炎）是肝硬化及肝癌最重要的危險因子，自從1984起，新生兒全面施打B型肝炎疫苗，經由母體感染變成帶原者的機會已經大量減少。目前較常見的反而是，成人在某些特殊情況下遭受感染，諸如注射、拔牙、手術、輸血等；成人期感染B型肝炎，極少會轉變成帶原者，但是出現急性肝炎，甚至猛暴性肝炎的機會卻遠較嬰兒期高。目前台灣各種消毒滅菌措施大致良好，感染機會不高，但是國人出外旅遊日多，在國外感染的例子日增。曾有患者去大陸旅遊，因牙痛在當地接受治療，回國後二個多月便爆發急性肝炎（潛伏期長達二、三個月）。在此建議各位家長，除了注意小朋友的預防保健以外，沒有B型肝炎抗體的成人，最好自費注射疫苗。共三劑，在第0、1、6個月分別接種。
6.新生兒自費B型肝炎免疫球蛋白：請準備要生小baby的B型肝炎帶原者注意，如果您的親友符合這種狀況也請告知他們。施打疫苗只能預防未來的感染，對帶原者母親所生產的嬰兒而言，緩不濟急；因為在生產過程，B型肝炎病毒已進入新生兒體內，這些嬰兒極可能已受感染。他們必須在24小時內注射B型肝炎免疫球蛋白，免疫球蛋白就是抗體，可以中和已進入新生兒體內的B型肝炎病毒。再藉由接種B型肝炎疫苗，免疫系統逐步產生足以保護自己的抗體。免疫球蛋白屬於血液製品，因為檢疫標準越來越嚴格，一劑的價格已由之前的六千多元，急速上升到三萬多元。由於考慮整體花費與得到的效果，目前政府施打的對象，只限於特別高危險群的「e抗原陽性」帶原者媽媽所生產的新生兒（超過百分之十會成為帶原者）。但是「e抗原陰性」帶原者媽媽所生產的新生兒，仍有百分之一左右會成為帶原者，也就是以後可能成為肝硬化甚至肝癌患者。政府施政需要考慮投資報酬率，但是小baby對我們而言都是唯一的，在此建議如果經濟不成問題，所有「e抗原陰性」帶原者媽媽所生產的新生兒，應該自費接種B型肝炎免疫球蛋白。
感冒可以上學嗎？
1.小孩生病要不要上學，首要考慮的是：精神體力好不好，能不能學習。如果嘔吐、腹瀉、劇咳等，會影響自己或其他同學上課，不如在家休息。
2.如果這個病是很厲害的，例如登革熱；或是可以預防的，例如水痘、流行性感冒有疫苗可以接種，就不要上學以免傳染給同學。這個標準會隨時間改變，以前我們鼓勵小朋友早些長水痘，症狀較輕，現在有了疫苗，就應該讓其他人有免於感染的機會。普通感冒、腸病毒都不屬於這二種狀況，以後如有疫苗上市則另當別論。

 
 
 
王見豐 北市小兒科執業醫師

 
1、字典或詞典：代表文學家或科學家，有知識的人才。
2、書、筆：具有制定意味，代表書法家、文人、文職工作。
3、尺：具有尺度的意味，代表律師、法官、革命家。
4、計算器、算盤：代表商家或生意人。
5、新台幣（錢）：代表富有之意，善于儲蓄的富翁或有錢人。
6、信用卡：銀行家或金融行業
7、印章：代表官位或官權。
8、畫、水彩盒、彩色筆：代表畫家、藝術家。
9、毛線團、布料：代表服裝設計師。
10、乒乓球拍、羽毛球拍、足球：代表体育相關職業。
11、笛子、小提琴、電子琴、CD：代表音樂家。
12、筷子、鏟子：代表廚師、飯店業者。
13、小鞋子：代表旅行家、探險家。
14、潤膚霜、口紅：代表愛美，在乎自己的容貌。
15、手机、軟盤、鼠標：代表從事IT業、高科技、通訊業。
16、地球儀：代表地理家。
17、聽診器：代表醫生、護士類。
18、螺絲刀：工程師、工業
19、玩具汽車：有車族、司机
20、積木：建筑業、設計師等