【　缺一不可　】

 
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2010-05-30 12:46:30　TVBS　張倍綺

採自-BBH

產後胸部不變形

鄭志堅◎著

 

有些媽咪害怕餵母乳會讓胸部變形，其實這是一種迷思，醫學研究並未發現兩者之間有絕對的相關性。

 

懷孕期間由於體內荷爾蒙改變、體重增加，乳房自然會變得比較豐滿，產後荷爾蒙再度變化，必然會逐漸恢復原來的樣子。胸部變形的原因很多，個人體質、年齡與懷孕次數，才是造成乳房變形或下垂的主因。愛漂亮的媽咪們想要維持美麗的胸型，在產後乳房的護理上可從以下方法著手：

 

方法一：選擇適合的哺乳內衣　

合適的哺乳內衣不但可以讓媽咪哺乳更方便，也助於胸部的保護。在月子期間因為乳房非常敏感，市面上有所謂「產褥型胸罩」可供支撐及保護哺乳的乳房，並需搭配母乳襯墊來防止母乳滲出。因應泌乳、密集的腫脹與排空，和頻繁的哺乳操作需求，宜選擇罩杯有彈性者較佳，以減少胸型漲、縮的困擾。

 

在泌乳量增加的時候，胸圍可能會明顯增大，此時除了仍要選擇有彈性的罩杯，還要能完整包覆、穩定胸型的才好。而當奶量下降或離乳之後，這時上胸部容易失去彈性，便必須注意選擇有加強提拉和雕塑胸型功效的內衣了，以免形成下垂的布袋奶。

 

方法二：姿勢要正確

無論是坐著或站著都不要彎腰駝背；睡覺或哺乳時也切記不要總是側躺同一邊。

 

方法三：按摩保養

有些媽咪發現生產後胸部出現一條條淡色的紋路，其實這就是胸部的妊娠紋。因為懷孕的過程，胸部也會在短時間內突然變大，導致胸部皮膚真皮組織斷裂，在自我修復之後，留下一條條細小的妊娠紋，而妊娠紋其實就是一種疤痕，無法完全消除。因此適當的進行體重控制，才是避免之道。

 

此外，媽咪還可以使用胸部緊實霜，配合按摩手法來保養，也可以有效維持乳房的彈性。

 

方法四：注意飲食

注意營養均衡，適當地補充足夠的蛋白質、維生素和礦物質，以預防或改善乳房變小或下垂的現象。

 

方法五：健胸運動

適當的健胸運動，如擴胸與雙臂舉起、伸展等，可以協助結實胸大肌以及乳房組織，對於胸型的維持也很有幫助。

 

方法六：乳暈保養

從青春期以後受到荷爾蒙的影響，乳暈的顏色會逐漸轉變，再加上內衣的摩擦、體質、懷孕、哺乳、吸吮以及年紀老化等因素，乳暈的顏色會越來越黑。想要淡化乳暈顏色，除了可以使用合格或經醫師建議的乳暈美白產品外，利用雷射也可以幫忙淡化色素沈澱的乳暈。

 

乳頭護理DIY

建議開始時間：孕期7至8個月起。 

功效：可使乳頭慢慢變軟，方便日後哺餵母乳。

注意事項：若做以下按摩時出現了腹脹的跡象，就要立刻停止，直到腹脹感消失，以免造成子宮收縮而有早產之虞。

 

護理步驟：

1.先用左手托住一邊的乳房下圍，用右手大拇指與食指輕捏著乳頭後，慢慢地往前拉伸出來。

2.用右手大拇指與食指輕捏著乳頭，然後輕輕地左右搓揉。

3.用右手大拇指和食指輕捏著乳頭後，以縱、橫和斜向的8字型方式輕輕按摩；以上動作兩邊的乳頭都要做到。
方舟文化
《產後快瘦，從坐對月子開始！》

(資料來源：方舟文化 提供)

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坐月子膳食的要訣與禁忌

鄭志堅◎著

 

坐月子的飲食，需要考量媽咪們產後身體的變化，這裡就提供一些要訣與禁忌，只要好好遵守，就能讓身體復原的更好喔！

 

基於考量產後身體需求與變化，除了要吃適宜的食物，還要提醒媽咪，應盡量避吃生冷、酸性、鹼性及含鹽的食物，以免引起內臟下垂，乳房鬆弛，抵抗力減弱，子宮不易收縮，疲勞不易恢復等現象。

 

產後媽咪該遵守的飲食禁忌

為了讓身體復原得更好、有充足的體力和奶水可以哺育寶寶，有些食物是媽咪在坐月子期間要禁止食用的喔！

 

禁忌一：少吃生冷及涼性的食物

過去生食、冷食可能會有衛生和清潔上的問題，而且未煮熟的食物往往不易消化，對於產後活動較少的媽咪會造成腸胃上的負擔，所以坐月子不可以吃生冷的食物，在過去是很好的建議；但是現今的生活習慣，我們從小就習慣吃生菜沙垃及鮮果，只要注意食品衛生和安全，繼續吃應無礙，尤其是水果類。只是依據中醫的說法，產後的媽咪體質較虛寒，生冷食物有損脾胃，影響消化機能，瘀血滯留，容易腹痛，因此還是需要溫補，用溫熱的食物協助媽咪將體內的寒氣趨出體外，同時可以達到保暖的作用。

 

★涼性水果類：柿子、梨、柚子、葡萄柚、絲瓜、西瓜、椰子、火龍果、柑橘、檸檬、柳丁、番茄、香瓜、柿子、草莓、楊桃、香蕉等。

★涼性蔬菜類：白蘿蔔、竹筍、茄子、芹菜、絲瓜、蓮藕、白菜、南瓜、油菜、綠豆、豆芽菜、空心菜、蒟蒻、黃瓜、苦瓜、冬瓜、茄子、竹筍等。

★涼性食物：螃蟹、蚌肉、田螺、豆腐等，以及冷飲、涼拌或冰鎮食物等。

★冰品：任何冰的食物和飲料都不適宜。

 

鄭醫師小提醒

這裡提醒媽咪們，食物一定要煮熟，而且趁著溫熱時食用，即便是雞精也一定

要溫熱食用才行。

 

禁忌二：少吃油膩或粘膩食物

因為生產後的腸胃功能尚未恢復，仍屬虛弱狀況，油膩粘滯食物最好避而遠之，例如粽子、糯米糕，肥肉等動物性脂肪和牛油、豬油、雞油等動物油也不適宜。

 

禁忌三：少吃辛辣燥熱食物　

容易造成便秘、口乾、痔瘡等疾病，對於坐月子的媽咪來說，有礙健康。

 

★辛辣食物：辣椒、胡椒、咖哩、大蒜、韭菜、芥末、花椒、茴香。

★燥熱食物：炒花生、炒瓜子、油條，以及所有在油中煎炸、火中燒烤等食物。

 

禁忌四：少吃酸味或粗糙堅硬食物　

因為媽咪在坐月子期間體質虛弱，多吃這類食物容易損齒、損筋，對媽咪的身體不利。

 

★酸味食物：酸梅、鮮山楂、柳橙、柚子、芒果、青橄欖、李子、醋等。

★粗糙食物：芹菜、韭菜、毛筍、冬筍、竹筍等。

★堅硬食物：例如牛肉、牛筋、牛肉乾、海哲皮、墨魚等。

 

禁忌五：少吃過鹹食物　

在坐月子期間為了利於產婦體內水分的排出，防止水腫情形，建議採用「低鈉」飲食，在飲食中盡量不要有加工的醃漬物及鹽分。依中醫的觀點，因懷孕時體內會積存水分，在產後坐月子期間慢慢的將水分排出體外；人體水分排出必須靠腎臟，過多的鹽會造成身體腎臟的負擔，而且太鹹容易回奶，乳汁分泌不易。

 

但是人體又不能缺乏鹽分，鹽內含有人體所需的鈉，如果人體血中的鈉過低會有頭暈、低血壓、噁心、嘔吐、無食慾、乏力等情形，因此在正常的飲食中，每日鹽含量以不超過8~10公克（含所有食鹽、醬油及其它的加工食品），因此以清淡為宜。

 

★鹽分較多的食物：味素、漬物、味噌醃蘿蔔、白菜漬的泡菜、鹹菜、酸菜及梅干菜等等。

 

禁忌六：濃重口味食物及飲食習慣

少吃濃重口味的食物，也少喝濃茶，少吃鴨肉或海鮮；坐月子期間的飲食習慣，最好少量多餐，一天當中5至6餐最適宜。

 

鄭醫師小提醒

提醒媽咪們，剖腹產傷口或會陰傷口，如果有紅腫疼痛時，禁止吃麻油和酒煮食物；此外，待傷口完全恢復後才可吃蝦子、紅蟳等海鮮。

 

服用中藥或生化湯的注意要點

中藥的生化湯取其名「生化心血」，功能在於養血活血、產後補血、袪瘀血生新血、除惡露，對子宮有收縮的作用、減少產後腹痛，進而促進產後乳汁分泌和預防產褥感染，是中國傳統醫藥的產後調理藥品。

 

然而現代婦產科醫學會議的報告上，也不乏醫師們對於生化湯是否是引起產後大出血原因之一而產生疑慮。

 

中西醫看法大不同

西醫的觀點普遍認為，甫分娩完胎兒及胎盤組織的子宮，靠著按摩及加強收縮藥物，可以在數日內讓子宮清空以利子宮內膜重新生長，子宮內膜的新生通常在產後1至2週即開始。若是沒有讓子宮「淨空」，對於往後的月經週期與下次懷孕則會帶來負面影響。

 

所以對於服不服用生化湯，大家各持一半的說法，有些人並不贊成喝生化湯除惡露，中醫師也強調：用藥對象主要是產後惡露不止、伴隨血塊或腹痛者，其實剖腹產的孕婦在剖腹時醫生已經將惡露清除乾淨，無須服用過量生化湯，大概吃上數帖即可。而自然生產的產婦則因惡露為自行排除，排不乾淨的可能性較大。

 

產後媽咪不可濫用中藥

在住院期間，一般來說，自然產約3日，剖腹產約5日，醫院大多會給予口服子宮收縮劑，促進子宮收縮、幫助惡露排出，因此多數婦產科醫師並不會建議產婦產後立即服用生化湯，以免與醫師處方的子宮收縮藥物產生作用。

 

這段時間中藥的人參、當歸、含酒的食物，包括生化湯並不適合食用，並非它們不好，而是因為傷口正在癒合，它們或多或少會影響產後的身體機能，並且醫院也會給予處方藥。此外，在子宮內膜新生初期也不宜長時間服用（超過10天），所以一般中醫師建議為出院之後服用1週左右、帖數服用過多或服用時間太長（超過10天）則容易出血不止。

 

生產大失血氣，休息與均衡的營養是恢復健康身體最好的方式，我並不排斥中藥的價值，但要提醒產後媽咪不可濫用，以免得到反效果，造成過長的出血時間，甚至影響子宮內膜復舊的時機。因此如果出院後仍想要服用生化湯，通常建議自然產服用3至5天，剖腹產5至7天即可，並在中醫師的處方下調理服用為宜。
方舟文化
《產後快瘦，從坐對月子開始！》

(資料來源：方舟文化 提供)

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掌握產後2週關鍵時刻

鄭志堅◎著

 

坐月子期間確認子宮復原到懷孕前的狀況是非常重要的，子宮復舊一般約需6週，其中第1週和第2週最為關鍵。

 

確認子宮復舊非常重要

子宮是女性身上最強韌的器官，這個強韌的肌肉組織可以由1個拳頭大小，擴大到裝近1個3公斤的寶寶，這樣的彈力和韌性充分表現出了女人內在的力量。而在歷經懷胎10個月和生產的歷程之後，在坐月子期間確認讓子宮復原到懷孕前的狀況（復舊）是非常重要的。

 

當胎兒和胎盤分娩之後，子宮底的高度會從肋緣降到肚臍，整個子宮的重量大約1公斤左右。產後兩天子宮會逐漸縮小，產後的1個星期，子宮的重量大約只剩下500公克，媽咪可以輕易的從肚子摸到自己的子宮，好像肚子裡有一個硬硬圓圓的球體，摸的時候甚至會左右移動。而產後子宮的內膜脫落成為陰道的分泌物，稱之為「惡露」，通常2到3週會自然結束，觀察惡露的變化可以了解媽咪身體的恢復狀況。

 

子宮復舊約需6週的時間，其中第1週和第2週最為關鍵，現在就讓我們透過這兩週的生理變化來掌握自己的身體。

 

 

寶寶出生後，2天後子宮會逐漸縮小，產後1週，子宮的重量大約只剩下500公克。

  

產後第1週的生理變化

生產完後第1週是身體變化最劇烈的階段，以下7個重要的生理變化，媽咪們要特別注意：

 

變化一：排出紅色惡露

主要是血及黏液，這些黏液是由胎盤著床位置上一些殘留組織所組成。產後1到3天惡露呈鮮紅色或是白色，沒有味道或稍有腥味。產後4到7天，胎盤部位的子宮內膜逐漸癒合，惡露的量逐漸變少、變稀，此時為漿液性惡露。

 

鄭醫師小提醒

產後媽咪可以仔細觀察一下惡露的顏色，以作為判斷子宮的恢復有無異常，如果紅色惡露持續不斷且量很多或產生惡臭，必須盡快找醫師治療。

 

變化二：出現產後痛

產後痛就像生產時的疼痛，是由子宮間歇性收縮所引起，通常產後痛會持續2到3天或更久不等。第一胎產後的子宮會呈現持續的收縮，所以較不會有產後痛，生第2胎以上的子宮，肌肉呈間歇性的收縮、放鬆，因此會感覺到子宮一陣一陣的疼痛。剖腹和自然都一樣痛感，但剖腹會加上傷口的痛，所以有時會混淆。

 

此外，若是產後子宮沒有排空，殘留有胎盤組織或是堆積很多血塊，子宮此時會努力將這些物體排出，產後痛會特別明顯；而多胞胎或是羊水過多的媽媽，也會有較強烈的產後痛。

 

坐月子Q&A

減輕產後疼痛的方法

若是產後疼痛厲害引起不適或是焦躁失眠，可以採俯臥姿勢或是下床走動，藉此幫助子宮排出囤積的血塊；或按摩足部的三陰交穴，（三陰交穴位於足部的兩側，足踝尖上三寸，約四隻手指合併的長度，脛骨後緣），也可以減輕疼痛。

 

變化三：體重下降5到6公斤

產後的體重通常會減輕9到10公斤左右，在生產時由於胎兒、羊水、胎盤的排出以及失血，媽媽的體重會立刻下降5到6公斤或更多。而產後的1週之內，排尿和會特別明顯，懷孕期間水腫的現象在這一段期間會逐漸消退，體重會再減輕2到4公斤，產前水腫愈厲害的人，體重下降會愈明顯，子宮的縮小及惡露的排出，約可再減輕1公斤的重量。剛生產完通常會降5到7公斤，這是因為胎兒佔了約3公斤，生產過程約失血1公斤、胎盤500公克到1公斤，羊水也是500公克到1公斤。

 

變化四：容易便秘

產後腸胃道的變化極為明顯，最常見的是便秘的問題，由於生產過程中，腹部的肌肉收縮太厲害造成大腸受到傷害，以致無法發揮作用，此外，也有心理因素的影響，有些媽咪產後因為害怕傷口疼痛而不敢上廁所，這些都是導致便秘的原因。

 

而協助排便的方法，包括以運動來恢復過度伸張的腹肌張力、提早下床活動，增進子宮收縮，使傷口早日痊癒及排便正常，均衡的飲食和攝取足夠的水分也很重要。

 

變化五：乳房變硬和乳汁分泌

產後數天，就會開始有正常的母乳，乳汁的分泌狀況因人而異，差異很大，同一媽媽每一胎的狀況也不盡相同。產後乳房能分泌淡黃色的初乳，初乳含有大量的抗體和免疫球蛋白，可以保護新生兒免於受到腸胃道的感染，和正常的母乳比較起來，初乳有較多的蛋白質。在開始分泌時，乳房會變硬，並且會有壓痛，有時會覺得一陣一陣抽痛，有時疼痛會延伸到腋下，這種乳房的疼痛，通常1至2天就會消失。產後必須多攝取高蛋白食物，並且早期讓寶寶吸吮母乳，讓乳房排空，或是適當的乳房護理，都可以幫助乳汁的分泌。關於乳房與哺乳的更多訊息請見Part5給寶寶最棒的母乳。（註1）

 

在開始分泌乳汁時，乳房會變硬，並且會有一陣一陣的壓痛感。

 

 

變化六：排尿量大

因為生產時所造成的損傷，產後膀胱往往會水腫、充血，而且感覺的靈敏度以及肌肉的張力都會降低，再加上產後的利尿作用，產後的12至14小時之內，身體會排出大量的尿液，如果不加以注意將尿液排出，會使得膀胱因為過度膨脹而

受到損傷。

 

產後的4小時內應下床解尿，如果無法排出，可用溫水沖洗會陰，或是用手輕壓恥骨的上方，如果仍然無法順利排尿，應告知護理人員，必要時予以導尿，在正常的情況下，膀胱通常會在產後的5到7天內復原。

 

變化七：排汗量大

產後的幾天之內，身體會大量的排汗，排出懷孕期間貯存在體內的大量水分，這種情況無須特別處理，但應隨時將汗擦乾，並更換衣物，以免著涼或影響個人衛生。

 

產後第2週的生理變化

惡露在第2、3週（7到14天後）會變黃褐到黃白色，並且量也會變少，而通常到了產後的第3週，分泌物會逐漸消失，產後7到21天，分泌物會呈乳黃色或是白色，沒有味道。

 

生產時產道的損傷會造成陰道以及骨盆肌肉及其他支撐組織的鬆弛，常見的骨盆鬆弛包括：子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂、尿失禁等，這些症狀不會立刻出現，但是會隨著年齡及生產的胎數，這些症狀逐漸加重，產後進行適度的運動可以減輕骨盆鬆弛的狀況。

 

要注意的是，因為子宮復舊約需6週的時間，這段期間還是應儘量避免太激烈的運動。大約產後2週，傷口大致癒合了，可以做一些溫和的伸展運動，或地板運動。陰道生產的產婦則可以開始做骨盆運動（凱格爾式收縮）以促進陰道的緊縮，並減少將來發生尿失禁，或是子宮、陰道脫垂的機會。不過最重要的是，任何運動都不可以勉強。

 

鄭醫師小提醒

懷孕期間子宮增加的負擔是不可言喻的，單看之前與之後子宮的大小就知道，因此，在生產後要使子宮盡快恢復原狀。而要想子宮盡快的恢復功能，最重要的是將子宮內的淤血完全排出，如果能使子宮成為真空狀態，則荷爾蒙的分泌將會特別活躍，子宮的功能亦會比懷孕前更好。

 

看過來！產後重要的生理變化

排惡露	第1週鮮紅色，7到14天後會變黃褐到黃白色。
產後痛	子宮間歇性收縮所引起，通常產後痛會持續2到3天或更久不等。
體重變化	生產完體重會降5到7公斤，孕期間的水腫也會逐漸消退。
腸胃道變化	最常見的是便秘的問題。
乳房與乳汁	產後數天，就會開始有正常的母乳，乳汁的分泌狀況因人而異。
排尿	產後的12至14小時之內身體會排出大量的尿液，若不注意將尿液排出會造成膀胱受損。
排汗	產後的幾天之內身體會大量的排汗，需避免著涼並注意衛生。

 

做完月子卻還有惡露？

做完月子惡露仍然不止，可能的原因如下：

1.子宮收縮不良：剛生產完，有大出血經驗的產婦中有部分需要服用更久的子宮收縮劑，促進子宮收縮和復原。

 

2.子宮內殘餘物：偶爾可見胎盤殘存組織或血塊淤積於子宮腔內，可經由超音波診斷出來。

 

3.功能不良型子宮出血：子宮以準備好回復正常月經週期只是卵巢功能尚未完全恢復，造成正常月經之前的不規律出血。

 

4.陰道、子宮頸或骨盆腔發炎：這些情況也會造成不正常出血，可由檢查找出原因。

 

5.哺餵母乳：幼兒吸吮乳頭會造成子宮收縮，若因此造成少量點狀出血是可能的，必須先分分析出血的量與型態，必要時仍須就診請教醫師。

 

6.補助療法或其他調養藥物：有些人做完月子仍繼續規律地服用生化湯或其他產後調養的藥方，也可能造成不規律的出血。
（註1）：詳見本書第114頁。
方舟文化
《產後快瘦，從坐對月子開始！》

(資料來源：方舟文化 提供)

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採自@! ?+ _4 W! @9 p& h
採自奇摩知識
【文／萬芳醫學中心婦產部病房主任 仇思源；執行／楊雅馨】 激突綜合論壇 [關閉註冊中]; X4 R$ q! I' F8 [: V
懷孕後全身都會產生生理變化，包含子宮、消化系統、內分泌、新陳代謝、血管…等。而「產後回診」可以讓醫師幫媽媽們檢查產後身體恢復的狀況，尤其是懷孕時合併有其他內科疾病的媽媽更不能輕忽「產後回診」的重要性，如有恢復情形不良的現象則需要即時的檢查及治療；身為媽媽的妳一定要記住，照顧好自己，才能照顧好孩子。
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Point1觀念篇激突綜合論壇9 `1 H) J/ r' |1 j. J! ^
認識產後回診 $ G: O8 z5 G9 f& t* d2 P: t, U
所謂「產後回診」是指產婦在生完產後約4～8週再度回到醫院，讓幫妳接生的醫生仔細檢查妳身體恢復的狀況，檢查的內容當然和懷孕、生產時期的主要器官和特殊生理變化有關，例如：子宮復舊的情形、惡露的量及顏色、傷口癒合情形、乳房檢查、子宮頸抹片檢查及性生活指導等等。 / |* G  ]. R1 s
產後回診最佳時機 www.xxbbx.com1 [1 E! C$ }8 k2 ~# L1 n
自然生產及剖腹生產的媽媽們因生產方式不同，其子宮復舊及惡露量結束的時間也就不同，因此，產後回診的時間也會不一樣。 $ K- R- b% ^$ f: ^+ o$ C
此外，由於懷孕期間所改變的生理變化，大多在產後及坐月子期間逐漸恢復，所以醫師會建議採剖腹生產的媽媽從生產日算起4～6週即可回醫院做回診檢查，而自然生產的媽媽可在產後6～8週回診。若產婦在回診時間如果已無惡露的話，就能再回診時做子宮頸抹片檢查及考慮裝子宮內避孕器等。 / Q  ~* f$ N+ F- }# {

Point2檢查篇
產後回診檢查項目醫師分別以子宮、惡露、傷口、乳房、子宮頸抹片及性生活指導這幾方面來說明—
子宮、會陰、骨盆檢查 激突綜合論壇$ b6 f% t$ ^7 V& t7 R5 v7 P
除了檢查自然生產的會陰傷口癒合的情形，醫生也會檢查子宮頸口恢復狀況、陰道是否有感染現象、在產前沒有接受子宮頸抹片篩檢的媽媽，可以在惡露乾淨時順便做「子宮頸抹片檢查」，所以檢查前三天內應避免性生活、盆浴、使用陰道塞劑、陰道灌洗液，以免影響檢查及診斷。
瞭解子宮恢復狀況
由於產後第2天的子宮底約在肚臍上1～2指處，並且每天約下降一公分左右，直到十天後子宮可進入骨盆腔內，所以醫師在妳回診時會檢查子宮恢復的狀況。
留意惡露量
產後因子宮內蛻膜、胎盤蛻膜從體內排出，稱之為「惡露」。 激突綜合論壇 [關閉註冊中], G$ L; ~4 V! i( @
一般而言，惡露量在產後慢慢減少，顏色由「鮮紅色」轉為「暗紅色」，直到產後10天惡露轉為「淡黃色」、「暗褐色」，直到滿月為止。不過若產婦在這段期間，若出現血量過多或出血過久，都應該立刻回院檢查。
傷口檢查
【剖腹生產】
剖腹生產的媽媽，醫生需要檢查腹部傷口癒合的情形，一般而言，產婦於產後4～8週回到醫院時，傷口大部分都已經癒合，但是，妳知道嗎？剖腹生產的傷口不只是表面上看到的傷口，它還包含子宮的傷口，所以剖腹生產的媽媽還是要等至少半年以上才能做腹部肌肉用力的運動，如：仰臥起坐。 www.xxbbx.com2 V+ b: \* q3 f2 C7 e7 B6 s
剖腹生產的媽咪們因醫師在手術時會將子宮內的血塊、胎盤、胎膜清除乾淨，所以惡露量比自然生產的媽媽少，也不需要像自然生產的媽媽做子宮按摩。話雖如此，但是剖腹生產的媽媽，也需觀察惡露量。剖腹生產的媽媽可以使用透氣膠帶或抗巴藥膏來照顧妳的傷口，一般對傷口的照顧可以持續6個月，使傷口較美觀，不過，傷口癒合的美不美和妳的體質有很大的關係。 www.xxbbx.com0 N6 J2 K' I1 i6 e! \% A9 f: B
【自然生產】  ]- c: M8 e& ]0 Y# n
自然生產的媽媽，醫生需要檢查會陰傷口癒合的情形，傷口縫線是否吸收良好，並檢查骨盆腔肌肉恢復的狀況。
陰道骨盆收縮運動
自然生產及剖腹生產的媽媽皆可以訓練「陰道骨盆收縮運動」它可以促進子宮復舊、使骨盆底肌肉收縮，並使骨盆恢復支扥生殖泌尿器官，預防子宮、膀胱、陰道下垂，使膀胱儘早恢復收縮，預防漏尿的問題。
哺餵母乳
醫師會依照哺餵母乳的媽媽其目前哺乳狀況，是全母奶還是混合配方奶來觀察及檢查泌乳情形及哺餵寶寶的狀況、並檢查乳腺或乳管是否有紅腫發炎、阻塞疼痛和硬塊等情形，此外，還會鼓勵哺餵母奶至少六個月，並教導職業婦女的媽媽，在工作時間每日仍應擠2～3次母奶才不會造成母奶量減少。
哺餵純配方奶 0 r* z5 j& }% o
醫師則檢查乳房是否有皺縮、紅腫、潰爛或橘子皮樣、淋巴腫大、乳頭有無凹陷和分泌物。
資料來源：媽媽寶寶雜誌

 
「小美是個新手媽媽，原本開朗樂觀的她，生完幾天後開始心情煩躁、不愛說話、吃不下月子餐、也不想照顧寶寶，家人以為小美是身體不適所以心情不好，陪著變得愛哭的她來到身心門診，診斷發現是輕微的產後憂鬱，不需吃藥治療，經過幾次的會談與心理治療，原先困擾的症狀現在都不見了。」
歷經懷孕生產的辛苦，產後的身體不適、生活習慣、家庭關係、角色的改變、哺育嬰兒的壓力等等，媽咪們可能開始緊張、焦慮、甚至憂鬱起來。「產後憂鬱」遠比懷孕可能併發的病症來得常見，對於產後媽咪的身心健康影響，有時不是好好坐月子調養就可以恢復，一定要早期發現並正確診斷接受治療。
「產後憂鬱」發生包括生理、社會、心理的因素，例如：荷爾蒙與生理的變化、生產過程的精神壓力、照顧嬰兒的壓力、睡眠不足、從被照顧者變成照顧者、擔心身材走樣失去吸引力等。好發於原本有身心疾病、嚴重經前症候群、意外懷孕、墮胎、及懷孕晚期情緒不穩的產婦。

 
如果妳是剛生完寶寶的新手媽媽，千萬要掌握產後六個月的「減重黃金期」，因為醫學研究發現，如果懷孕期所增加的體重，無法在這段時間內減輕，將讓身上的肥肉由「活存」變「定存」，造成長期肥胖，日後要瘦下來就更難了！
產前肥胖易造成不孕問題、產後肥胖又是女性身材走樣的夢魘，肥胖讓女性無論在孕前或產後都蒙上一大陰影。台灣肥胖醫學會常務理事蕭敦仁醫師最近在中華民國肥胖研究學會年會上呼籲，女性懷孕前應控制理想體重，降低不孕風險、懷孕時注意體重的上升幅度、生產後則應掌握六個月黃金減重期，避免造成長期肥胖。
產後肥胖盛行率 台灣高達93％

妊娠紋出現的原因，是由於懷孕媽媽飲食所攝取的營養成分轉化為脂肪囤積在皮下組織，而隨著懷孕子宮的擴大、胎兒的生長、和羊水的增加，媽媽的腹部會快速膨脹，此時表皮和真皮這兩層組織能夠配合延展的速度，而皮下組織就無法跟得上腹部膨大的速度，以至於皮下組織所富含的膠原蛋白纖維、甚至於彈性纖維經不起擴張而斷裂。整體表現在身體外觀，就是線狀、凹陷、成紅色的妊娠紋。
大約有七至九成的孕婦於首次懷孕時，會出現妊娠紋；當然，如果懷孕未達一定程度（超過四、五月以上），就不會形成。有些人是往往七、八個月，甚至九月，才生成妊娠紋。妊娠紋形成的部分，是以腹部為最多，因為腹圍在妊娠期間，膨脹的比率最大，其他較常見的地方，包括有乳房周圍、大腿內側、及臀部。
這些地方，乃因組織伸張程度較大而造成妊娠紋。妊娠紋的範圍，有大有小，大到上是以肚臍為中心，形成多環形分佈。小則只有腹部外側或大腿幾條而已，大則整個腹部即下胸皆有。懷孕後，真皮層中的膠原及多糖粘膠原增加，並提高此處吸水的能力，一旦吸收水分後，加上肚皮的伸張度，造成纖維的斷裂，而導致妊娠紋，而皮下脂肪及皮下水腫的對比，使得紋跡更加明顯。
為什麼妊娠紋有些人有，有些人沒有？
妊娠紋並非每一位孕婦都會有，也並不是每一位孕婦都一樣，分部的範圍也因人而異。主要視懷孕中的體態的改變，是大是小，雖然同樣是生下三千公克的寶寶，可是孕婦的體態，卻不見得一樣。另外還得看懷孕前的身材而定。台灣地區由於潮濕炎熱，這些妊娠紋往往會造成一些症狀，諸如皮膚發癢、皮膚出疹等等，有時候還須借助皮膚的藥膏來減輕症狀，偶爾用冰敷，也可以減少不舒服。
妊娠紋的預防治療：
與其等到妊娠紋出現了，再來傷腦筋、懊惱不已，不如在懷孕初期就立定決心、防範於未然。在懷孕初期就應該在尚未出現妊娠紋之前，採取預防的步驟。專用的妊娠除紋霜不但可以預防出現妊娠紋，也可以改善皮膚發癢、皮膚出疹等孕期常見不適症狀，妊娠紋一旦形成，就會留下痕跡，只是顏色變淡了；頭一次形成的妊娠紋，為紫紅色或葡萄紅色，生產後，就會變成銀白色，不仔細瞧瞧，還不見得看的出來。
 體重控制：媽媽在懷孕期間的體重控制，原本就有其必要性，因為體重無節制地增加除了會加媽媽罹患妊娠毒血症、妊娠糖尿病、產程進展不順、甚至難產等等危險之外，還可能造成胎兒生長的阻礙，或是巨嬰症的發生，危及生命安全。無奈乎絕大多數的關愛，都是鼓勵媽媽吃、吃、用力再吃！毋怪乎過多脂肪的囤積，會在短時間內蹦出妊娠紋來！
按摩運動：媽媽應該空出個時間對自己『揾揉』一下，特別是針對容易堆積脂肪的部位，例如下腹部、甚至整個腹部、臀部下側、腰臀之際、大腿內外測、乳房、和腋下等部位，都應該溫柔地搓揉、輕推，輕捏一番，以增加皮膚和肌肉的彈性、以及血流的暢通。
勤勞加油：懷孕初期就可以選用適合體質的乳液，可以在做重點部位按摩時，加油添“乳”，目的就在於濕潤、油滑肌膚，增加肌膚的柔軟度與彈性，使得整體皮膚組織在脂肪堆積擴張時，能夠更加適應。使用乳液的另一項好處，是可以減輕妊娠紋處皮膚變薄時產生的搔癢感。 
 均衡營養素的攝取：皮膚科醫師都同意，肌膚保養的基本在於營養素的攝取，除了足量的蛋白質、脂肪、和醣類，一些特定的維生素，礦物質與肌膚的健康更息息相關。
外用藥物/保養品：早期形成之妊娠紋可使用0.1%外用A酸製劑，但由於口服A酸有致畸胎性，因此懷孕期間也建議避免接觸此類藥品，包含其外用製劑，產後可使用外用A酸配合果酸、左旋Ｃ可達到淡化效果。
飛梭雷射：使用波長1550nm的雷射在有妊娠紋的皮膚上製造許多細小的加熱區域，在每1平方公分的皮膚上打2000個小洞，而雷射能量穿透至400~700nm的皮膚深度，達到膠原蛋白增生及皮膚自我修復，深層置換缺陷受損的肌膚。
電波拉皮（緊膚）：對於妊娠紋並非明顯，但卻是鬆弛下垂的生產後肚皮，利用無線電波穿透鬆垮的皮膚，在真皮下層以及皮下組織中產生能量，使膠原蛋白收縮重組，並製造新的膠原蛋白，產生緊致提拉的作用。
腹部整型：對一些極嚴重的妊娠紋婦女，利用手術將下腹部或肚臍周圍的妊娠紋婦女，利用手術將下腹部或肚臍周圍的妊娠紋切除，即一般人所熟知的腹部拉皮。對一些腹部鬆弛程度大於第三級以上的婦女，需合併進行腹外斜肌筋膜整型及肚臍重建整型手術，或局部抽脂手術。手術後會有20~30公分的疤痕，須長期進行疤痕護理及腹部按摩治療。
摘錄之出處參考 uho 優活健康網
徐毓聆 醫師 / 華麗整形外科診所

 
恢復身材是許多產婦在產後第一件想做的事，但是現代物質生活的提升，又有1人吃2人補的觀念，孕期體重增加20公斤以上很普遍，要如何在產後恢復窈窕身材，光田醫院營養室提供以下原則：
一、均衡飲食：食物分為五穀根莖類、蔬菜類、水果類、肉魚豆蛋類、奶類、油脂類等六大類，每日應從各種食物中均衡攝取，避免偏食。

 
 
『醫師，我重感冒，頭痛、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞，全身沒力，我怕傳染給小孩，很想趕快改善症狀，可是我現在又懷孕了〈可是我在餵母乳〉，可以吃藥嗎？』
今年的冬天氣溫比起往年降低許多，加上流行性感冒病毒發威，門診湧入許多不小心受寒的病患，全家皆『中獎』的更不在少數，當然孕婦和產婦也不能倖免。但是，究竟可不可以服藥呢？藥物是否會影響到胎兒或小嬰兒呢？想必這是很多婦女擔心的事。