【　缺一不可　】

 

採自奇摩知識

幾乎每個寶寶都不止一次地發生過腹瀉，

尤其是年齡較小的寶寶。所以，它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時，媽咪們的心裡都很著急，恨不能讓寶寶快快地好起來！於是，一股腦兒地給服用各種藥。然而，寶寶非但不見好，反而越來越止不住地瀉，甚至拖至幾個月不愈，使寶寶的生長發育受到很大影響，有時甚至危及生命。為了寶寶平安健康長大，媽咪對寶寶腹瀉病的防治及護理應該多多了解——

   何謂寶寶腹瀉病？

  小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。患兒大多數是2歲以下的寶寶，6—11月的嬰兒尤為高發。腹瀉的高峰主要發生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致，多為黏液便，具有腥臭味；秋季腹瀉多由輪狀病毒引起，以稀水樣或稀糊便多見，但無腥臭味。腹瀉的發病率僅次於急性呼吸道感染，如果不能及時有效地進行治療，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹瀉所導致的身體脫水和體內電解質紊亂。

   為何寶寶容易發生腹瀉？

   緣由1  由於1—2歲的寶寶生長發育特別迅速，所以，身體需要的營養及熱能較多。然而，消化器官卻未完全發育成熟，分泌的消化酶較少。因此，消化能力較弱，容易發生腹瀉。

  緣由2  由於神經系統對胃腸的調節功能差，所以，飲食稍有改變，如對添加的離乳食品不適應、短時間添加的種類太多，或一次喂得太多、突然斷奶；或是飲食不當，如吃了不易消化的蛋白質食物；氣溫低身體受涼加快了腸蠕動、天太熱，消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等，都可引起腹瀉。

   緣由3  由於全身及胃腸道免疫力較低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹瀉；寶寶因抵抗力較低而易發生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎時，也常可引起腹瀉。

   怎樣判斷寶寶患了腹瀉？

   判斷1  根據排便次數

   正常寶寶的大便一般每天1—2次，呈黃色條狀物。腹瀉時即會比正常情況下排便增多，輕者4-6次，重者可達10次以上，甚至數十次。

   判斷2  根據大便性狀

   為稀水便、蛋花湯樣便，有時是黏液便或膿血便。寶寶同時伴有吐奶、腹脹、發熱、煩躁不安，精神不佳等表現。

   媽咪家居護理重點

   重點1  及早補充身體丟失的水分

  很多媽咪只要寶寶一腹瀉，便急著往醫院跑。其實，寶寶在腹瀉一開始時，多為輕度脫水。只要在醫生的指導下，完全可在家裡進行治療。這樣既及時又方便，還能減少很多不必要的麻煩，對寶寶恢復病情很有利處。那麼，媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感，口唇稍干，尿比平時要少，顏色發黃，並且表現出煩躁、愛哭。

  媽咪可從以下幾種補液方法中選擇一種：用自制的糖鹽水補液，即在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽和10克白糖，1.75克精食鹽相當於啤酒瓶蓋的一半，10克白糖相當於2小勺；用自制的米湯加鹽液體補液，即在500毫升溫開水加入1.75克的精食鹽；用醫生給開出來的ORS（口服補液鹽）補液，ORS補液鹽是已配好的干粉，使用時按說明書配成液體即可。

  然後，在最初4小時裡，按寶寶的每公斤體重給予20—40毫升液體。此後，隨時口服，能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1—2分鐘便喂上一小勺，大一點的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐，待10分鐘後再慢慢地喂；一旦寶寶出現眼瞼浮腫，表明補液有些過量，應暫時改喝白開水或母乳。

   愛心提示：不要把ORS補液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中，並且按說明配制完畢之後，不能再往裡加糖，否則影響補液效果。

   重點2  給寶寶豐富的食物以防止營養不良

  傳統的腹瀉治療方法，主張讓患兒禁食一段時間。然而，這樣有礙於身體的營養補充，容易發生營養不良。現在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食，但需遵循少量多餐的原則，每日至少進食6次。母乳喂養的寶寶繼續吃母乳，但媽咪的飲食含脂量要低些，否則會使腹瀉加重；6個月以內人工喂養的寶寶，可按平時量喝奶；6個月以上已經添加離乳食品的寶寶，可進食一些易消化的食物，如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥，直至腹瀉停止後2周。

   重點3  對寶寶的小屁屁要倍加呵護

  由於寶寶排便的次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便後，媽咪都要用溫水清洗小屁屁，特別是注意肛門和會陰部的清潔，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了，應將它暴露在空氣中自然干燥，然後塗抹一些尿布疹膏。

   重點4   嚴密觀察寶寶病情的發展

  如果寶寶煩躁不安加重，囟門和眼窩出現凹陷，哭時眼淚少，看上去口干舌燥，並且，用手捏起大腿內側的皮膚然後馬上松手時，皮膚皺褶變平的時間超過2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經較重了；或在家已經治療了3天，但病情總不見好轉，出現頻繁的大量水樣便，嘔吐、口渴加劇，不能正常進食進水，補液後尿仍很少，寶寶發燒及便中帶血等症狀，則需趕快帶寶寶去醫院進行診治。

   寶寶總是腹瀉不愈怎麼辦？

   有的寶寶患了腹瀉後，總是不見轉歸，病情持續2周以上甚至幾個月。同時胃口不佳，體重增長慢。媽咪心裡焦急萬分，但又不知是何原因所致。通常，可能由這樣幾種原因導致：

  原因1  急性腹瀉沒有徹底治愈，多見於沒有母乳而改用牛乳喂養的寶寶。這樣的寶寶胃酸及消化酶分泌量少，消化能力弱，因而使腸道下部的正常菌跑到腸道上部，把吃進去的食物分解、發酵，形成腐敗的物質不斷刺激腸道，造成腹瀉經久不愈。對此，可在醫生的指導下，采用食品療法進行治療，如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚蛋白粉、胡蘿蔔湯及蘋果泥。

   原因2  長期使用抗菌素，殺死了正常菌群，使大量致病菌得以繁殖。應該馬上停用抗菌素，在醫生的指導下服藥一些扶植正常菌生長的藥物，讓腸道盡早恢復正常狀態。

   原因3  對牛奶中的蛋白質過敏。要馬上停喝，盡量母乳喂養，或喂豆奶粉、米糊，及時添加離乳食品，嚴重者需去醫院靜脈輸入營養。

   媽咪護理常見誤區

   誤區1  只要排便次數多就是腹瀉

   有的媽咪常在這種情況下急著服用止瀉藥，可這個問題並不這麼簡單。因為，6個月內的寶寶在生後不久，可能經常會在喂奶後就排出黃綠色稀便。每天少則4—6次，多則達到10余次，便中還有奶塊或少許透明黏液。

   這種情況多見於母乳喂養的寶寶，其實它是一種生理性腹瀉。隨著消化功能逐漸發育，多在添加離乳食品後會自然好轉，而並不是患了腸炎。只要寶寶胃口正常，精神愉快，反應良好，睡眠安穩，體重也在增長，大便化驗無異常，就用

   不著服用止瀉藥，以免影響正常的腸功能。

   誤區2   腹瀉都是由細菌引起的

  有的媽咪一見寶寶腹瀉，馬上就給喂抗菌素消炎。其實，腹瀉除了細菌外，也可由病毒或霉菌引起，如寶寶所患的秋季腹瀉，就是由輪狀病毒感染引起。這種腹瀉服用抗菌素後一點也不見效果，只會造成腸道菌群紊亂，導致更為嚴重的腹瀉。有些抗菌素甚至損傷寶寶的聽神經，或導致日後個子長不高。因此，服抗菌素不見效時要馬上停藥，趕快去看醫生。

   誤區3   給腹瀉的寶寶吃甜食

   寶寶腹瀉時，媽咪往往在稀粥或米湯中加些糖，以為這樣既補充熱能又易消化。然而，這樣只會加重腹瀉。因為，腹瀉使腸黏膜受損，不能將糖分解為能被腸道吸收的單糖，因而使水分從腸壁被動地進入腸道，致使腸腔水分增多，排便次數增加。